commons.wikimedia.org |
序
台灣至今,全部有6例CJD通報CDC。今日看到英國因為腦部手術感染CJD之新聞,因此特別整理相關消毒方式以及捐血指南,以供列位參考。"英國《每日郵報》報導,該國一名32歲的女子沃爾什(Lorraine Walsh),今年2月,收到6年前替她手術醫院的來信,因手術刀汙染,疑似感染狂牛症,希望使用同批手術工具的34名病患不要捐血和捐器官。日前她決定對醫院提出控告。"
http://news.ltn.com.tw/news/world/breakingnews/1095468
庫賈氏病致病原消毒方法
pp 28-31
http://www.cdc.gov.tw/uploads/files/201306/d8ec4f59-94dc-45f7-87d3-4d322b5478ab.pdf無效的消毒方法(傳統的全沒用)1. 標準熱消毒2. 福馬林3. Glutaraldehyde4. Ethylene oxide5. 離子放射6. 冷凍與乾凍7. 有機清潔劑8. UV紫外線照射有效的消毒方法1. NaOH
(1) 1 N NaOH浸泡60分鐘(比2.5% NaOCl有效且較低腐蝕性)(2) NaOH浸泡一小時,再放121℃標準壓力鍋30分鐘。2. 高壓熱消毒(但此法並非完全有效)
(1) 134℃真空狀態18分鐘(2) 132℃標準壓力鍋60分鐘(3) NaOH浸泡一小時再放121℃標準壓力鍋30分鐘---高壓消毒法A.方法134℃(壓力30 psi或203 kPa)此溫度下至少18分鐘/cycle或3分鐘/cycle六次。消毒時需使所有污染表面均可曝露在蒸汽下。B.應用適用於可忍受此高溫及高壓之所有器械。有些學者建議時間不應少於一小時。1 N NaOH消毒法
台灣CDC:
"我國現行公告之「捐血者健康標準」中,限制捐血對象包括:http://www.cdc.gov.tw/qa.aspx?treeid=5784355bfd011a1c&nowtreeid=df0fca8ca79d666b
1、曾罹患庫賈氏病者(CJD)、曾注射人類腦下垂體生長荷爾蒙者、曾注射人類腦下垂體親生殖腺素者(human pituitary gonadotropins)、曾注射牛胰島素等生物製劑者、曾接受硬腦膜移植者或家族中(指二等親內之血親)有庫賈氏病(CJD)患者。
2、民國69年~85年間曾在英國輸血或曾至英國旅遊或居留時間合計超過三個月者,或民國69年以後曾於歐洲旅遊或居留時間合計超過五年者。"
"臺灣自民國86年起,透過臺灣神經學學會建立通報及監測系統。截至2012年3月31日止,國內通報病例累計454例,列入傳統型庫賈氏病可能或極可能病例271例(均為散發型),確定病例6例(含散發型2例,遺傳型4例);另列入新型庫賈氏病極可能病例1例,該名病例曾於英國牛海綿樣腦病高風險時期長期居住達8年,疾病暴露史相當明確,歸屬於境外移入病例。"
"截至2012年2月,共有12個國家合計報告了225個新型庫賈氏病病例,這些國家是:英國(176)、法國(25)、愛爾蘭(4)、美國(3)、加拿大(2)、義大利(2)、葡萄牙(2)、日本(1)、荷蘭(3)、沙烏地阿拉伯(1)、西班牙(5)、台灣(1);其中美國(2)、加拿大(1)、日本(1)、愛爾蘭(2)及我國之個案,皆可能因有英國之居住史,而暴露到牛海綿狀腦病致病原。另,我國於99年12月18日發布1例新型庫賈氏病極可能病例,該名病例曾於英國牛海綿樣腦病高風險時期長期居住達8年,疾病暴露史相當明確,歸屬於境外移入病例。"
"法國已規定,凡是在1980年到1996年期間,在英國或愛爾蘭居住超過一年者都不能在法國捐血。瑞士紅十字會則不接受曾在英國居住超過兩個月的人捐血。美國聯邦食品暨藥物管理局(FDA)原規定,禁止1980至1996年間在英國停留超過六個月的人捐血,1980年以後在英國居住六個月以上的人不能在美國捐血。並考慮限制1980年以後,在法國或葡萄牙地區居住或旅行累積時間超過十年的人捐血。但美國紅十字會則傾向採取更嚴格措施,禁止所有1980年後曾在西歐任何地方居住過的人捐血。"http://thinktank.stpi.narl.org.tw/Chinese/Science_Report/2001/(SR9004003)%E8%8B%B1%E5%9C%8B%E7%8B%82%E7%89%9B%E7%97%87%E5%A0%B1%E5%91%8A.pdf
沒有留言:
張貼留言
歡迎指教